연구부정행위 신고서
제보자
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피조사자
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조사대상 연구물
(1)	제목
	저자
	연구물 분류	예: 학위논문, 국제학술지 논문, SCIE 논문, 프로시딩...			학술지명
	Received		Revised					Accepted
	국가과제 여부	예: 해당함, 해당하지 않음			연구비 지원기관
	과제번호				사사표기
(2)	제목
	저자
	연구물 분류	예: 학위논문, 국제학술지 논문, SCIE 논문, 프로시딩...			학술지명
	Received		Revised					Accepted
	국가과제여부	예: 해당함, 해당하지 않음			연구비 지원기관
	과제번호				사사표기

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제보내용

연구부정행위

상세 내용

[유의사항]

1. 정확한 사실에 기초한 내용이 기재되어야 하며, 타인에 대한 욕설, 근거없는 비판, 자신의 이익에 국한되는 사항, 본 위원회 운영 취지와 무관한 제보사항 등은 처리되지 않을 수 있습니다.

2. 가명이나 익명의 신고이거나 기재된 연락처가 부정확할 경우 접수되지 않을 수 있습니다. 반드시 연락이 가능한 연락처를 작성하여 주시기 바랍니다.

3. 양식을 빈칸 없이 모두 작성 후 cri@konkuk.ac.kr 전자메일로 근거 증빙 자료와 함께 제출하여 주십시오.

4. 허위로 제보를 하거나 타인의 부정행위에 단 고의로 방해하는 행위, 제보자에게 위해를 가하는 피조사자 등에게는 본교의 징계 또는 필요한 경우 민 형사상의 조치가 취해질 수 있습니다.

개인정보 수집·이용 동의 안내

수집 및 이용 항목	수집 및 이용 목적	보유기간
성명, 소속(직위), 연락처, 이메일	신고 접수 및 조사 진행	신고 접수 후 10년

※ 귀하는 개인정보 수집 및 이용 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 제보 처리가 불가함을 알려드립니다.

위와 같이 연구부정행위 신고서를 제출합니다.

년   월   일

제보자:

(서명)

건국대학교 연구윤리진실성위원장 귀하

증빙자료 목록
연번	자료 구분	페이지
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[유의사항]

1. 원칙에 따라 제보내용을 상세히 작성 부탁드립니다.

2. 각 증빙자료 표지의 우측 상단에 연번을 크게 표시하고, 페이지 수는 연번 1번부터 순서대로 각 페이지 우측 하단에 연이어 표시하여 작성후 제출하시기 바랍니다.